Когда 19 сентября Анастасия Протопопова закончила свою смену в палате интенсивной терапии больницы № 52 — одной из ключевых московских больниц по лечению коронавируса — рабочий процесс был еще более-менее под контролем.
Однако всего шесть дней спустя, когда в прошлую пятницу 25-летняя медсестра вернулась к работе, она обнаружила, что работает в тех же условиях, что и во время первой волны пандемии прошлой весной.
«Все полетело к чертям, — сказала Протопопова. — Все койки сразу оказались заняты».
В интервью The Moscow Times медики коронавирусных больниц Москвы – «Коммунарки» и больниц № 15 и № 52 — описали аналогичное положение дел. Медсестра из больницы № 52 рассказала, что с 21 по 22 сентября число пациентов, прибывающих за день, удвоилось, а затем утроилось с 22 по 23 сентября, и к прошлой среде больница оказалась полностью заполнена.
Согласно официальной статистике, в Москве — эпицентре первоначальной вспышки болезни в России, а теперь и ее возрождения — в сентябре число случаев заражения быстро нарастало. В первой половине сентября цифры колебались в районе 600. К 24 сентября число новых заражений подскочило до 1050, через два дня до 1792, а 28 сентября до 2217 — что в четыре раза больше, чем всего двумя неделями ранее.
Когда первая волна пошла летом на убыль, столица вернула большинство больниц, лечивших пациентов с коронавирусом, к их обычным обязанностям. По словам медиков, большую часть лета нагрузка даже тех больниц, которые продолжали лечить больных Covid-19, оставалась терпимой. Но внезапное увеличение числа заболевших создало в больницах сложное положение.
«Сейчас я работаю вдвое больше, чем весной», — сказала Милена Берулава, 22-летняя медсестра из «Коммунарки». Она добавила, что если летом двум медсестрам приходилось ухаживать за 12-15 пациентами, то сейчас эта цифра выросла до 40.
Чтобы справиться с растущей вспышкой, городские власти подготовили дополнительные больницы.
Согласно приказу Департамента здравоохранения Москвы от прошлой среды, опубликованному The Moscow Times, во вторник еще семь городских больниц начали принимать пациентов с Covid-19. Согласно документу, 5 октября должна начать работу восьмая, в результате чего общее количество больниц в городе, принимающих пациентов с Covid-19, достигнет 23. Весной в разгар вспышки коронавируса таких больниц было тридцать.
Но 23 больницы еще не все выделенные койки. Источник в мэрии Москвы сообщил Интерфаксу, что, помимо восьми больниц, в городе «возобновили работу» три временных полевых госпиталя.
Два студента, которых призвали в армию во время первой волны пандемии, рассказали The Moscow Times, что клинические больницы Первого Московского государственного медицинского университета №3 и №4 также с четверга снова начнут принимать пациентов с Covid-19. В прошлую пятницу университет обратился к студентам с призывом вернуться к работе в больницах. Сами медики сообщили The Moscow Times, что студенты-добровольцы начнут работать в больницах с четверга.
Пока город пытается бороться со второй волной пандемии, напряжение там, где проходит передовая линия борьбы, не ослабевает.
«Все 900 мест в наших палатах заняты, — сказал в понедельник вечером Александр Ванюков, хирург больницы №52. – Больше коек у нас нет».
Приближаясь к пику
Вторая волна коронавируса побудила российские власти на прошлой неделе подготовить общественность к возможности возобновления карантина — после лета, когда все почти вернулось к нормальной жизни.
Во время встречи президента Владимира Путина и его кабинета во вторник заместитель премьер-министра Татьяна Голикова призвала к «строгому соблюдению» социального дистанцирования, ношения масок и других защитных мер.
Москва начала штрафовать магазины за то, что они не требовали от покупателей надевать маски, а мэр города Сергей Собянин ввел ряд новых ограничений. Он рекомендовал более 5000 компаниям вернуться к удаленной работе и восстановил обязательные требования оставаться дома для людей в возрасте 65 лет и старше, а также тех, кто страдает хроническими заболеваниями.
Во вторник Собянин также объявил, что с 5 по 18 октября в школах Москвы пройдут двухнедельные каникулы, объяснив это тем, что среди детей было обнаружено большое количество бессимптомных случаев коронавируса. Новая волна случаев совпала с открытием школ 1 сентября.
Со своей стороны Путин призвал к готовности и регионы, назвав ситуацию в Москве похожей на «то, что произошло весной».
«Это значит, что в регионах… должны быть готовы к любому варианту и к любому развитию ситуации», — сказал он.
Новая вспышка не ограничивается Москвой. Если в начале сентября количество коек для пациентов с коронавирусом упало до 8%, то на этой неделе Санкт-Петербург открыл новую временную больницу для лечения коронавируса.
Во вторник Минздрав сообщил, что 90% из 129 тысяч коек для больных коронавирусом в стране занято. По данным министерства, во время первой волны в России было 184 тысяч коек для пациентов с Covid-19.
В среду утром было объявлено о 8 481 новом заражении по стране за последние 24 часа. Во время двухнедельного пика в мае в России регистрировалось около 10 000 случаев в день, и рекордным был показатель в 11 656 случаев. В России насчитывается 1,18 млн случаев заболевания, что делает ее четвертой в мире, хотя официальные статистические данные уже давно подвергаются сомнению из-за занижения.
Агентство по защите прав потребителей Роспотребнадзор, стоящее на переднем крае борьбы с коронавирусом, заявляет, что пока не видит необходимости в новом карантине. По словам двух источников в Кремле, введение карантина будет рассматриваться, если ежедневно будет выявляться примерно 10 000 случаев заражения, сообщает новостной сайт Open Media. В Москве весенний карантин был введен, когда число новых случаев заболевания в городе достигло 1000 в день.
Василий Власов, эпидемиолог Высшей школы экономики, сказал, что России необходимо вновь ввести «очень жесткие ограничения».
«Уровни заражения, зарегистрированные летом, были только половиной от майских пиковых уровней, а теперь мы уже снова приближаемся к тем уровням», — сказал он.
Косвенное доказательство тому, что в России пандемия никогда полностью не отступала, служит рост числа избыточных смертей в период с мая по июль в три раза выше, чем официальное число умерших от коронавируса.
Власов также отметил, что в некоторых странах, таких как Австралия и Израиль, вторые волны пандемии оказались намного выше, чем первые, и что России следует опасаться этого сценария.
Однако повторное введение режима изоляции может вызвать раздражение у общественности и нанести ущерб экономике. По данным опроса, опубликованного в пятницу, сейчас только 16% россиян желали бы введения карантина — по сравнению с 40% в марте — и сам Путин во вторник признал, что россиянам «надоели» ограничения.
Усталость медицинских работников
Российские медики, которые занимаются лечением пациентов с коронавирусом уже шесть месяцев, говорят, что они выбились из сил.
«Мы очень надеялись, что у нас будет перерыв, но теперь у нас снова та же ситуация, как в апреле и мае, — сказала Протопопова из больницы №52. – Такое ощущение, что ты просто уже не хочешь больше ничего делать».
По мере роста числа случаев заболевания больницы сталкиваются с недостатком медперсонала, поскольку некоторые медицинские работники объявили общенациональную забастовку. Причиной забастовки, которая продлится до 4 октября, стали невыплаты бонусов за работу с пациентами с Covid-19, обещанные Путиным еще в апреле. Во вторник он продлил эту программу до октября.
«Число пациентов с Covid-19 растет, и ситуация для медиков снова становится тяжелой, — сказал Александр Золотарев из независимого медицинского профсоюза «Действие» и один из организаторов забастовки. – Заболевают сами медики, поэтому очень важно, чтобы министерство здравоохранения признало, что многим не заплатили».
Медицинские работники, действительно, сильно пострадали от вируса. По неофициальным подсчетам российских врачей, 703 их коллеги были убиты Covid-19 с тех пор, как пандемия в марте охватила страну.
Татьяна Лиходид, 43-летняя фельдшер из Удмуртии, сказала The Moscow Times, что протестует по двум причинам. Она не получила никаких дополнительных выплат, обещанных сверх ее регулярной ежемесячной заработной платы в размере 18000 рублей, и Министерство здравоохранения не считает ее работающей с пациентами с Covid-19. Ее машина скорой помощи перевозит пациентов с еще не подтвержденными результатами тестов диагнозами, а это означает, что государство не покроет расходы по ее лечению, если она сама заразится.
«Вспышка снова разрастается, я снова работаю 12-часовую смену и только злюсь», — сказала она.